胃出血有哪些紧急处理措施?上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是非常常见的急性胃病,并且病死率高达8%~13.7%。很多人都觉得这种病症离我们很远,导致很多人都不了解这种病症。那么当当胃出血的时候,我们应该采取哪些有效的紧急措施呢?
南京太乙堂中医院专家表示:上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃。一些有效的紧急措施有以下几点:
1.常规处理:①患者应平卧位,烦躁不字时可肌注安定10MG;②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食;③病情严重者应吸氧;④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注*物;⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2.抢救休克:①输血量估计,轻度出血时以输液为主,可暂不输血;中度出血需补充血液400~600ML;重度出血需输血900~1200ML,甚至 更多;②输液量估计,原则上是量出为入。可根据中心静脉压测定,调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐;③纠正酸碱平衡和电解质平衡。
3.止血剂的应用:①酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;②自胃管灌注浓度为80MG/L去甲肾上腺素或凝血酶。
4.病因治疗:①应激性病变或溃疡病出血,或可选用H2-受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点;或口服洛赛克20MG,每日2次;②食管、胃底静脉曲张破裂出血,应置入三腔管压迫止血,一般注气或水于胃囊200ML。
胃出血有哪些紧急处理措施?当我们了解了大致的处理方法以及大致的几种病因之后,相信很多人对于胃出血都有了更深一层的了解了。如果您还有其它疑问可以点击在线咨询或拨打咨询电话:025-86389266。